Рак пищевода: диагностика и лечение в Израиле

При раке пищевода пациенты чувствуют боль при глотании, ощущение распирания за грудиной, начинаются отрыжки, боль в животе, замечается снижение веса. В целях диагностики проводится ПЭТ КТ, эндоскопическое исследование, УЗИ, биопсия, эзофагоскопия, гастроскопия, ларингоскопия, КТ, рентгенография грудной клетки. Для лечения назначается лучевая терапия, химиотерапия, хирургическое вмешательство или медикаментозная терапия. После лечения пациенты получают индивидуальные рекомендации от лечащего врача – по диете, количеству обследований в год, приему медикаментов и другим факторам.

Рак пищевода является злокачественным образованием, которое требует безотлагательного лечения и правильной диагностики. Ключевым фактором в успешности терапии является определение типа опухоли: порядка 98% случаев приходится на плоскоклеточный рак, однако, встречаются также железистые и эпителиальные формы рака.

Факторы риска для возникновения рака пищевода

Обычно рак пищевода возникает у людей старшего возраста, однако встречается он и у молодых пациентов. К факторам риска врачи относят злоупотребление спиртными напитками, курение, метаплазия клеток пищевода (пищевод Барретта), воспаление слизистой оболочки пищевода (вызванное рефлюксом), употребление горячей и плохо прожеванной пищи, а также химические и термические ожоги пищевода.

Рак пищевода: как проявляется и диагностируется заболевание?

При раке пищевода признаки довольно специфические: пациенты резко начинают худеть, у них возникает боль при глотании, отрыжка, чувство распирания за грудиной. Если специалисты подозревают рак пищевода, диагностика проводится с применением следующих методик:

• гастроскопии. Это эндоскопическая проверка, направленная на обследование верхних отделов ЖКТ. В Израиле применяют тонкие, усовершенствованные эндоскопы и современную анестезию с целью минимизации неприятных ощущений. Проводится забор подозрительных участков тканей на гистологическое обследование;
• эзофагоскопии. Методика позволяет визуально осмотреть пищевод и установить наличие новообразований. Процедура проводится с применением наркоза;
• видеоэндоскопия. Пациент глотает небольшую капсулу, внутри которой расположена камера. Данная методика становится необходимой, когда следует выяснить состояние ЖКТ в целом;
• ларингоскопии. Методика направлена на осмотр гортани, горла и связок;
• КТ грудной клетки. Позволяет увидеть размер и локализацию опухоли.
• ПЭТ КТ. При помощи процедуры можно обследовать все внутренние органы на наличие опухоли и метастазов.

Как лечится рак пищевода?

Лечение рака пищевода в Израиле осуществляется различными методиками, в зависимости от степени и стадии заболевания. Следует отметить, что на 3 стадии рака пищевода химиотерапия становится основным способом лечения, поскольку она позволяет серьезно уменьшить размеры опухоли. Однако это не исключает применение других методик. Лечение в основном проводится стационарно, оно включает:

• лучевую терапию, которая заключается в прицельном облучении пораженных тканей, не трогая при этом здоровые органы;
• химиотерапию, которая заключается в применении медикаментозных средств с целью остановить рост пораженных тканей либо уменьшить размер опухоли;
• фотодинамическую терапию, которая заключается в разрушении раковых клеток посредством лазерных технологий;
• хирургическое лечение. Удаление части пораженного опухолью пищевода, иногда вместе с прилегающими лимфоузлами. Возможно проведение операции эндоскопическим методом либо открытым.

Израильские специалисты чаще прибегают к малоинвазивным операциям – то есть в процессе хирургического вмешательства делаются максимально малые надрезы, врачи стараются не допустить травмирования тканей. Если у пациента было диагностировано предраковое состояние – то ему могут предложить абляцию – способ прижигания пораженных тканей электрическим током.

Профилактика и реабилитация после операции

Восстановительная медицина израильских центров обладает всеми ресурсами для быстрого восстановления пациента после операции. В послеоперационный период врачи наблюдают за состоянием пациента, проводят необходимые исследования, дают рекомендации. Они будут касаться методик дальнейшего лечения, питания и образа жизни (например, первые полгода не рекомендуется заниматься активными спортивными или рабочими нагрузками, это может привести к ухудшению состояни).