Болезнь королей, или подагра – это метаболическое заболевание, которое развивается на фоне злоупотребления жирной пищей, мясом, алкогольными напитками. Пусковой механизм подагры – почечная недостаточность. Почки не справляются с поступающими токсическими веществами, и часть остается в организме, откладываясь в суставах в виде мочевой кислоты. Постепенно развивается мочекаменная болезнь, появляются подагрические узлы (кристаллы урата натрия). Симптоматика: образование наростов на суставах (тофусов), воспаление суставов, сильная боль, кожа становится красной, горячей. Период приступа составляет 1 неделю. Диагностика: анализы крови, мочи, биопсия, рентгенография. Назначается медикаментозная терапия.
Подагра – это заболевание, при котором мочевая кислота в виде мелких кристаллов откладывается в суставах, что в итоге приводит к их разрушению. Болезнь носит хроническую форму. Подагра является довольно редким заболеванием – согласно статистике, им болеет в среднем 3 человека из 1000. Тем не менее, в последнее время специалисты отмечают тенденцию к увеличению количества пациентов. Мужчины страдают подагрой чаще, чем женщины.
Подагру в древние времена называли болезнью королей, поскольку она поражала в основном людей из аристократического сословия. Это связано с тем, что именно дворяне и королевские особи когда-то могли себе позволить себе пищу, богатую белками и жирами, а неограниченное количество алкогольных напитков. Таким образом, подагра тесно взаимосвязана с неумеренным потреблением жирной, мясной пищи и алкоголя.
В нормальном состоянии у человека почки выводят все вредные токсические вещества из организма естественным путем. Однако если жирной и токсической пищи слишком много, то почки просто не справляются с токсинами, а результате чего вредные вещества частично остаются в организме. Фактически заболевание развивается из-за того, что почки не справляются с переработкой большого количества пуриновых оснований, которые поступают с пищей, и мочевая кислота начинает откладываться в суставах. Либо если пациент страдает почечной недостаточностью.
Если подагру не лечить и игнорировать ее признаки, то со временем у пациента развивается мочекаменная болезнь. Камни, откладывающиеся в органах мочевыделительной системы, в основном состоят из мочевой кислоты и урата. Нужно понимать, что так называемые подагрические узлы – это не что иное, как кристаллы урата натрия. Соответственно, при их накоплении возникает воспалительный процесс, поскольку иммунная система воспринимает эти камни как чужеродные элементы, от которых необходимо избавиться. Такое состояние носит название подагрического артрита. При этом камни также образовываются в почках, что в дальнейшем может вызвать почечную недостаточность и привести к необходимости постоянной гемокоррекции. Поэтому игнорировать признаки подагры не рекомендуется.
Обычно у пациентов на суставах появляются специфические наросты, которые называются тофусами. Как правило, воспаляется определенный сустав – на большом пальце ноги, на колене или еще где-нибудь, при этом повышается температура вокруг пораженного сустава, пациент ощущает сильную боль. Кожа в пораженном месте становится красной и горячей. Приступ может длиться до недели. Содержимое тофуса, которое локализуется в подкожной клетчатке, может разжижаться и выделяться через свищи.
Такие симптомы не являются слишком серьезными, пациент не нуждается в срочной госпитализации, однако тофусы значительно ухудшают качество жизни.
При диагностике подагры значение имеют следующие анализы:
В процессе диагностики необходимо установить, насколько запущена болезнь, насколько были разрушены суставы, как работают почки, и что стало причиной подагры (почечная недостаточность или злоупотребление жирной пищей и алкогольными напитками).
Специалисты, прежде всего, применяют медикаментозное лечение, направленное на снижение уровня содержания мочевой кислоты в организме. Также применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые нормализируют состояние пациента и купируют воспаление в суставе. Если пациент при этом страдает от сильных болей, то применяются и обезболивающие препараты.
Основная проблема пациентов заключается в том, что они легкомысленно реагируют на проявления подагры. Поскольку болезнь наступает приступами, то ряд пациентов просто дожидается окончания приступа, ничего не предпринимая, что является в корне ошибочной стратегией, поскольку со временем состояние будет только ухудшаться. Поэтому при обострении подагры необходимо срочно обратиться к специалистам для проведения обследований.
Поскольку подагра тесно взаимосвязана с неумеренным приемом жирной и острой пищи и алкоголя, то профилактика будет заключаться в соблюдении умеренной диеты и здорового питания. Только так можно контролировать уровень содержания мочевой кислоты в крови и не допустить осложнений.
