Полимиозит развивается по неустановленным причинам, спровоцировать заболевание может цитомегаловирус, вирус Коксаки, наследственные факторы, травмы, переохлаждение, воздействие ультрафиолетового излучения, аллергии, хронические инфекции. Проявляется заболевание мышечной слабостью, болями, уплотнением тканей, миофиброзом, контрактурами. Для диагностики проводится УЗИ, КТ, рентгенография, электромиография, биохимический анализ крови, биопсия. Назначается стационарное, амбулаторное лечение, медикаментозная терапия, регулярное наблюдение у специалиста. Профилактические рекомендации подбираются индивидуально.
Полимиозитом называют заболевание, при котором поражаются поперечно-полосатые мышцы и ткани гладкой мускулатуры. В заболевание часто вовлечены мышцы спины и поясницы, а также сердца и легких. Чаще заболеванию подвержены женщины: 70% выявленных случаев полимиозита приходится на женщин, 30% – на мужчин. Это аутоиммунное заболевание, которое чаще проявляется либо в детском и подростковом возрасте, либо в пожилом, после 60-ти лет. Развитие заболевания характеризуется прогрессирующей мышечной слабостью и нарушением двигательной функции.
Причины заболевания до конца не известны, на данный момент учеными и врачами ведется активная работа над их выявлением. Некоторые ревматологи считают, что к развитию заболевания приводит вирусная инфекция, а именно – вирус Коксаки, цитомегаловирусы. Также выяснилось, что немалое значение имеет наследственный фактор – родственники пациентов, страдающих полимиозитом, также состоят в группе риска.
Спровоцировать развитие полимиозита могут другие факторы:
При полимиозите клиническая картина является довольно специфической. В частности, поражение может коснуться не только мышечного корсета, но и внутренних органов – желудочно-кишечного тракта, легких или сердца. К тому же, у небольшого процента больных также наблюдается поражение суставов.
Пациентов жалуются на мышечную слабость, болезненные ощущения, проблемы с удерживанием конечности в одном положении. К тому же, часто случаются отеки и уплотнение участков тканей. Позже развивается атрофия, контрактуры и миофиброзы. Для пациента это чревато частичной или полной утратой двигательной функции.
В некоторых случаях полимиозит поражает мышцы гортани, пищевода, и в таких случаях симптомами будут являться трудности при проглатывании пищи пациентом. Если же заболевание затронет глазодвигательные мышцы, то у больного будет отмечаться двоение в глазах, косоглазие или опущенное верхнее веко.
При поражениях суставов пациенты испытывают боль в локтях или коленях или других суставах, отмечаются отеки, покраснения кожи и повышение ее температуры
В случае, если полимиозит затронул внутренние органы, то пациенты будут испытывать боль или дискомфорт со стороны пораженного органа. В частности, если это ЖКТ, то могут наблюдаться проблемы со стулом, боль в эпигастрии. Если болезнь поразит легкие, то у пациента может развиться пневмония.
Протекать полимиозит может как в острой, так и в хронической форме. Последняя является более благоприятной, поскольку при таком течении пациенты могут длительное время поддерживать работоспособность.
Методы диагностики при полимиозите в медицинском консорциуме KeyMedical применяются следующие:
В зависимости от клинических проявлений болезни могут потребоваться и другие методики исследований. Какие именно – решает врач-специалист.
При полимиозитах, как правило, применяются стандартные медикаментозные методики лечения. Обычно назначаются глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты, дозы корректируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.
Лечение в основном стационарное, однако в ряде случаев допускается и амбулаторное лечение. Поддерживающая терапия после постановки диагноза применяется периодически, раз в год или в полгода.
Опасность полимиозита заключается в том, что при отсутствии адекватного лечения пациенты могут страдать от серьезных осложнений, которые иногда приводят и к летальному исходу. Такое может произойти, если у больного развивается пневмония, отек легких или сердечная недостаточность. Своевременная медицинская помощь повышает шансы на восстановление мышечной деятельсноти, поэтому при наличии странных симптомов важно своевременно обратиться к врачам для проведения обследований.
Профилактические рекомендации пациентам ревматолог дает уже после лечения, они подбираются отдельно для каждого случая. Избежать заболевания, опираясь на какие-то инструкции, невозможно, поскольку точные причины и механизмы возникновения полимиозита пока не установлены.