Израильский медицинский консорциум
Мы в социальных сетях
Мы онлайн   +972 (58) 795 01 01
Мы в социальных сетях
Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы

Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы

Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы

Радикулит обычно проявляет себя внезапно, острым приступом. Это комплекс симптомов, возникающих в процессе сдавливания корешков нервов позвонками. Основная причина – остеохондроз. Среди других причин можно выделить межпозвоночные грыжи, сколиоз, порок развития опорно-двигательного аппарата, остеофит, стеноз позвоночного столба, травму позвонков и мышечных тканей. К приступу приводят переохлаждение, неправильное распределение нагрузок, неудачные движения, поднятия серьезных тяжестей. Боли носят различный характер: они тянущие, острые, ноющие, стреляющие. Для лечения назначают медикаментозное лечение, физиотерапию, лечебные корсеты, иглоукалывание, ЛФК.

Радикулит обычно проявляет себя внезапно, острым приступом. Это комплекс симптомов, возникающих в процессе сдавливания корешков нервов позвонками. Основная причина – остеохондроз. Среди других причин можно выделить межпозвоночные грыжи, сколиоз, порок развития опорно-двигательного аппарата, остеофит, стеноз позвоночного столба, травму позвонков и мышечных тканей. К приступу приводят переохлаждение, неправильное распределение нагрузок, неудачные движения, поднятия серьезных тяжестей. Боли носят различный характер: они тянущие, острые, ноющие, стреляющие. Для лечения назначают медикаментозное лечение, физиотерапию, лечебные корсеты, иглоукалывание, ЛФК.

Под понятием «радикулит» понимается патология нервной системы, обусловленная воспалением или повреждением спинномозговых нервных корешков. Это достаточно распространенное патологическое явление, которому в основном подвержены люди от 35 лет и старше. Развитие воспалительного процесса может произойти в любом отделе позвоночного столба, но чаще всего больных беспокоит радикулит пояснично-крестцовый и симптомы этой разновидности патологического явления.

Интересно! Название патологии «радикулит» произошло от латинского слова «radicula», что в переводе на русский обозначает «корешок». Патология имеет ещё одно название – радикулопатия.

Изучая, что такое радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует отметить, что он не рассматривается как отдельное заболевание, а носит вторичный характер и представляет собой комплекс симптомов, проявляющихся при сдавливании воспаленных нервных волокон. Патологическое явление носит хронический характер, с обострениями разной периодичности и длительности.

Причины провоцирующие недуг

Чаще всего к появлению симптомов радикулита пояснично-крестцового приводит остеохондроз (так называется процесс дистрофических изменений, происходящих в межпозвонковых дисках, в результате чего позвоночный столб сжимается, сдавливая их).

Главные причины проявления радикулита кресцово-поясничного отдела

Следующей причиной становятся межпозвоночные грыжи, образовавшиеся в пояснице. Межпозвонковые диски в здоровом состоянии имеют эластичную структуру, благодаря чему выполняют функцию амортизаторов в позвоночном столбе. Процесс развития дистрофических изменений сопровождается протрузией (частичным выпячиванием диска), что впоследствии приводит к образованию грыж, сдавливающих располагающиеся поблизости корешки спинномозговых нервов, вызывая их воспаление.

Способствовать развитию пояснично-крестцового радикулита могут следующие патологии: сколиоз, пороки развития опорно-двигательного аппарата, остеофиты, стеноз позвоночного столба, перенесенные ранее травмы позвонков, мышц и связок.

Спровоцировать болевой синдром могут разные факторы, среди которых:

  • резкое поднятие чрезмерной тяжести;
  • неудачное движение;
  • длительное пребывание тела в неподвижном состоянии;
  • переохлаждение;
  • действие, способное локально привести к нарушению кровообращения в данной области позвоночника.

Среди причин пояснично-крестцового радикулита в сканвордах часто называют ожирение, гиподинамию (малоподвижный образ жизни), стрессы, вредные привычки (курение, алкогольную зависимость). Влияние этих факторов вполне обосновано, т.к. они нарушают кровоснабжение клеток позвоночника, приводя к воспалениям тканей и нервных корешков.

Признаки, сопровождающие приступ радикулопатии

Для радикулопатии характерно внезапное возникновение острой боли в поясничной области, которая переходит на заднюю сторону бедренной части. Реже наблюдается картина одновременного появления болей и в пояснице, и в ноге. Все пациенты сталкиваются с разными видами болевых ощущений, они могут быть стреляющими, блуждающими, ноющими, тянущими, а их характер и интенсивность зависит от уровня поражения и места локализации.

Боли, сопровождающие пояснично-кресцовый радикулит

О симптомах пояснично-крестцового радикулита говорят, если воспаление нервных корешков произошло в следующих позвоночных сегментах: пяти поясничных позвонках, пяти крестцовых (сросшихся) и копчиковых. От этого зависит распространение болевого синдрома, например:

  • в случае, когда воспалению подвергся корешок 5-го поясничного позвонка, пациента беспокоит стреляющая боль в ягодице и боковой наружной стороне бедра, постепенно переходящие через голеностоп до внутренней стороны стопы к большому пальцу ноги. Часто данный процесс сопровождается нарушением кожной чувствительности;
  • при воспалительном процессе в корешке крестцового позвонка, боли затрагивают ягодицу, боковую наружную и заднюю сторону бедра, после чего по голени может перейти к подошвенной части стопы и отдавать в мизинец. В этом случае снижается рефлекс «ахиллова сухожилия».

Если воспалительный процесс коснулся нескольких нервных корешков, тогда признаки пояснично-крестцового радикулита комбинируются.

Радикулопатию в медицинской практике подразделяют на три вида, отличающихся характером болей:
  • люмбаго. В данном случае речь идет об острой, простреливающей боли в поясничной области. «Прострел» в основном возникает при резкой физической нагрузке, также может быть спровоцирован резким переохлаждением тела сразу после разогрева. Люмбаго часто длится несколько минут или часов, но бывает, простреливающие боли сохраняются сутками;
  • ишиас. В этом случае речь идет о воспалении седалищного нерва, и болевой синдром локализован в ягодице и на задней стороне бедра, может через голень доходить до стопы. Боли, по характеру, стреляющие, но может наблюдаться покалывание или жжение с одновременным онемением. Этому виду радикулопатии свойственно вызывать мышечную слабость. Болевой синдром может быть высокой интенсивности, причиняя мучения пациенту в любом положении (сидя, лёжа, стоя, при ходьбе или наклоне);
  • люмбоишиалгия. В данном случае наблюдается сильная боль (ноющая, нарастающая) в поясничной области, отдающая в ягодицу и нижние конечности (причем, на одну или обе ноги).

Для всех видов радикулита характерно резкое и острое возникновение, продолжительность приступа может быть разной, вплоть до нескольких недель. При появлении симптомов пояснично-крестцового радикулита к лечению следует приступать срочно, ведь приступ может надолго ухудшить качество жизни пациента, существенно ограничив подвижность (при ходьбе, поворотах или наклонах туловища).

Во время обследования пациента с приступом радикулита наблюдается тонус длинных мышц спины, при небольшом надавливании на позвонки возникает острая боль, часто сразу отдающая на ягодицу. Нередко приступы сопровождаются головокружением, нарушением чувствительности конечностей, побледнением кожного покрова, местным похолоданием (снижением температуры) и слабой пульсацией артерий в области стоп – всё это последствия вертеброгенного пояснично-крестцового радикулита. Ещё один возможный дискомфорт – повышенная потливость.

Как идентифицировать радикулит пояснично-кресцового отдела

Большинство пациентов принимают наклоненную позу (изгиб позвоночника в направлении поражения помогает ослабить болевой синдром, эту позу так и называют «противоболевой сколиоз»).

Какое назначают лечение патологического состояния

В основном, пациентам назначается консервативное лечение при радикулите пояснично-крестцового отдела, но для повышения эффективности программа терапии включает комплекс мероприятий, среди которых:

  • основной курс медикаментозного лечения (он состоит из нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, обезболивания (новокаиновые блокады), улучшающих местное кровообращение лекарственных средств);
  • дополнительный медикаментозный курс (подразумевает назначение витаминов группы «В», седативных и снотворных средств);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ношение лечебного корсета;
  • точечный массаж, иглоукалывание;
  • ЛФК.

Обострение радикулита пояснично-крестцового лечения может потребовать срочного: соблюдения постельного режима, во многих случаях при этом рекомендовано вытяжение позвоночника на наклонной плоскости.

Физиотерапия при радикулите пояснично-кресцового отдела позвоночника

В сложных случаях патологии, если консервативная терапия долгое время не даёт желаемых результатов, у пациентов наблюдаются двигательные нарушения, выражены признаки неврологии, лечение может подразумевать хирургическое вмешательство.

Лечебная гимнастика при радикулопатии

Отдельным этапом лечения и профилактики радикулопатии данной локализации является ЛФК. Упражнения выполняются ежедневно, они направлены на растяжение, расслабление и различные движения ног и спины, например:

  • медленное сгибание/разгибание спины, стоя на четвереньках (известные многим упражнения «кошка и верблюд»);
  • притягивание колен к груди в положении лёжа на спине;
  • повороты торса в положении лёжа (наклоны согнутых в коленях ног из стороны в сторону).

Первое время пациенту назначается посещение занятий в группах при лечебном учреждении под руководством специалиста по лечебной физкультуре, далее – курс следует продолжать и дома.


   Назад к списку публикаций

Оформить заявку на диагностику и лечение